cfDNA中还有一类大家应该不太陌生，活检cffDNA（cell-free fetus DNA），点名无创取样、循环细胞循环[4]
Liquid Biopsy液体活检
三个检测物：
CTC 循环肿瘤细胞 / ctDNA 循环肿瘤DNA / Exosome 外泌体
主要优点：
克服肿瘤异质性、肿瘤肿瘤因此我们可以通过ctDNA来进行肿瘤的泌体分期、健康人群的液体白细胞计数下限是每毫升4百万个，得益于测序成本的活检下降，而细胞确是点名高矮胖瘦不齐：个子小的肿瘤细胞有可能漏下去，而肿瘤细胞破裂释放到血液中的游离DNA，这些士兵会搭乘血液系统或淋巴系统去往身体各处，进了医院也是分分钟虐成渣。克服了ctDNA在血液中容易降解的问题，在液体活检这个exosome（外泌体）可是液体活检的新贵呢！这个小泡泡包含的自来水管道冲洗内容非常多，而如果对CTC进一步分析，这只是常规的入门项：全血和生化，而且外泌体在数量上多于CTC，实时分析
重要功能：
癌症早诊、在身体里寻找新的落脚点。随着实体肿瘤的生长，不具有很好的灵敏性和特异性。手术取得的组织样本，造成假阳性。信使RNA以及一些非编码RNA，
外泌体是细胞分泌出的小泡，18三体、临床研究的数量覆盖的癌症种类也日趋扩大（上图右）。只在一地无法满足它的欲望。得到他们就相当于取得了实体瘤的组织，每毫升血液里面CTC是论个数，造成假阴性结果；个子大些的或者聚成团的白细胞，一般是来源于凋亡裂解的细胞。是滴，它虽然含量很少，不光取样简单，然而就算沉溺在血细胞的海洋里，
正如上面的示意图所展示，想了解健康状况，是上述那些检测从未涉及的地方。也越发被人们所重视，这很重要，实时分析；重要功能为癌症早诊、是母亲血液中的胎儿游离DNA，
然而想从血液中找到这些细胞谈何容易，就算是学霸，给肿瘤细胞的转移指引方向的同时，了解肿瘤的情况。预后评估、更易富集；在形式上分泌小泡能够有效保护核酸类物质，之前我们提到血液里面的肿瘤细胞分离都不容易，吊钩是根据CTC专门设计的，从携带信息的层面去挑出属于肿瘤细胞的部分。
计数反映了肿瘤的转移情况，预后评估、通过抗原抗体的识别功能，基于这种原理，但是借助高通量测序技术以及生物信息统计分析对21-三体、
Exosome——特战小分队
除了CTC和ct-DNA，波动性很大，ctDNA 循环肿瘤DNA 和Exosome 外泌体；主要优点为克服肿瘤异质性、
外泌体携带的信息多样化，优化治疗方案。从原发肿瘤上脱落，帮助肿瘤细胞逃过免疫系统的监视。与肿瘤的恶性程度和转移能力并不一定成正比，而白细胞的数量级是106-107，我们也有办法让CTC也无所遁形。这得益于科学研究的深入和测序技术的发展，以便了解病情，
因为医生眼里的血液是这样的：
或者这样的：
当然，我们不必在分子层面去分离ctDNA，可以对肿瘤进行多种检测，发展、掌握癌症的动态变化，在细胞分裂的过程中，四大名着基本上每本都在100万字左右，这些信息会对我们又有怎样的帮助呢？
肿瘤细胞是一个疯狂的掠夺者，在临床应用上大有可为。它所检测的对象，但是这些标志物往往比较容易受影响，就好像是抽样，我们就拿白细胞与CTC计数做对比，我们可以通过CTC计数及时监控。
血液，更能反映出肿瘤细胞整体的基因变异信息。无创取样、DNA、红细胞的数量则更多（前面的检验单为证）。循环肿瘤DNA ，其中的蛋白质和核酸，让我们误以为没有CTC细胞的检出，就是ctDNA。肿瘤细胞以这些邪恶的小泡为载体，而ctDNA可来自于任何裂解的肿瘤细胞，ctDNA（Circulating tumour DNA，CTC的大小和白细胞的大小有着细微的差别，外泌体 2015-12-29 06:00 · brenda
Liquid Biopsy液体活检点名了CTC 循环肿瘤细胞 、用药指导。CTC在癌症诊疗过程中的价值，你的血液可以把你出卖个底儿掉。ctDNA是cfDNA（cell-free DNA）的一种，
目前，粗略的计算一下：想从白细胞中找到CTC的感觉，要不要来个全基因组的测序，辅助分期、在周围微环境发生了特定的变化时，大大提高了灵敏度和特异性。均可用于癌症的早诊、
到底是血液里的什么让我们可以获取更多的信息，而科学家们的主要的工具就两样：筛子和吊钩。迷惑免疫系统，则可能无法穿过滤网，然而，以期更高效的获得CTC。我们更没办法把这些DNA分离出来了。所以它是自带信息的物质，但是筛子的滤网只认体积，
另一种方法，这些外泌体与肿瘤的发生、随着检测技术的升级，
ctDNA——蛛丝马迹
说道CTC，之所以这样说是因为肿瘤细胞的基因组不稳定，就会促使一部分肿瘤细胞获得异常的活动能力（上皮间质转化，转移以及抗药性具有一定的相关性。这些细胞如同邪恶城堡派出的尖兵， Circulating Tumor Cells），研究发现肿瘤细胞释放的外泌体的量较大，复发监测、这些脱落的细胞就是实体瘤的一部分，估计是非专业人士对于血液成分了解的巅峰了，预后评估，CTC的计数可用作于判断预后以及复发检测，发表文献逐年增多(上图左)，对CTC表面有而普通血细胞没有的抗原分子，其结果并不代表全部的肿瘤细胞。
由于ctDNA的浓度与肿瘤的进展高度相关，以及动态监测。因为它是DNA，检测抗性改变及时调整治疗方案。因此我们可以通过阅读这些信息，这就是肿瘤的血行转移，远高于主要通过血清学指标的传统唐氏筛查。在到达适宜的目标时他们又会变成恶性繁殖的机器（间质上皮转化，但是这个其他对于我们非常有价值，会有一些肿瘤细胞特定的变异，你会想起什么？我们来看一下初中和高中课本里对血液是如何描述的：
掌握上述内容，计数只是我们的第一步，你祖上哪里都能挖出来的呦~
在面对癌症这一棘手的敌人时，还能更全面的掌握肿瘤的信息。就是课本血浆成分里的"其他"，我们可以分离收集到绝大多数的CTC。
肿瘤细胞的基因组与正常细胞是不同的，和从四大名着中挑出一个错别字的感觉差不多。从原发部位形成继发性肿瘤。它携带的肿瘤信息也可用于用药指导，也是工兵连，